Педиатр Бурдакова рассказала, можно ли «перерасти» аденоиды

• Здоровье

Аденоиды у детей встречаются часто. И нередко перед родителями встает непростой выбор — делать ребенку операцию или подождать пока «само рассосется». В каких случаях требуется операция — объясняет врач.

Аденоидами называют патологически увеличенную в размерах глоточную миндалину, которая находится на своде носоглотки. Она есть у всех детей и выполняет важную функцию — этот периферический орган иммунной системы защищает организм от вредных бактерий, грибков и вирусов. По сути, миндалина — скопление лимфоидной ткани.

Как рассказала Виолетта Бурдакова, ведущий медицинский эксперт «Инвитро», развитие гипертрофии глоточной миндалины могут спровоцировать частые ОРВИ или аллергия — при столкновении с патогенами она начинает увеличиваться, выстраивая барьер на пути инфекций, а после выздоровления опять уменьшается.

Виолетта Бурдакова

Ведущий медицинский эксперт «Инвитро», врач-педиатр

— Если ребенка не долечить, или он заболеет повторно, лимфоидная ткань не успеет восстановиться и продолжит расти, становясь очагом инфекции. Также может развиваться острое или хроническое воспаление глоточной миндалины, что называется аденоидитом, — объясняет Виолетта Бурдакова.

Что будет, если не лечить аденоиды

По словам врача, симптомы заболевания будут зависеть от того, насколько у ребенка увеличилась глоточная миндалина. Среди основных проблем, которые вызывают аденоиды, возможны следующие

• трудности с дыханием носом,

• гнусавость голоса,

• ночной храп,

• слизистые или гнойные выделения из носа,

• неприятный запах изо рта,

• приступы сильного кашля из-за затекания слизи по задней стенке глотки, в том числе во сне,

• нарушение сна,

• носовые кровотечения,

• кратковременная остановка дыхания (апноэ), если увеличенная миндалина уже перекрывает просвет дыхательных путей,

• нарушение развития лицевого скелета при длительном течении болезни. Постоянно отвисшая нижняя челюсть становится узкой и удлиненной, твердое небо формируется высоким и узким, нарушается прикус. 

— Затруднение носового дыхания во сне может приводить к недостаточному увлажнению, согреванию и очищению вдыхаемого воздуха, оседанию микробов и пылевых частиц на слизистой оболочке гортани, трахеи. Это, в свою очередь, может способствовать развитию частых ОРВИ, ангины, воспалительных заболеваний бронхов и легких, — добавляет специалист.

Можно ли «перерасти» аденоиды

Можно. По статистике, увеличение глоточной миндалины чаще всего возникает у детей в возрасте 3-7 лет — когда иммунитет еще не полностью сформирован, а процесс социализации уже активно идет.

— Ближе к подростковому возрасту лимфоидная ткань начинает уменьшаться, замещаясь соединительной тканью, и может полностью атрофироваться к 14-16 годам, но иногда остаются ее фрагменты. У взрослых людей аденоиды встречаются крайне редко, — говорит Виолетта Бурдакова.

По словам врача, с учетом защитной функции глоточной миндалины сейчас все-таки отдается предпочтение консервативному лечению — с помощью лекарств, физиотерапии. Однако, такое лечение помогает не всегда. Считается, что наибольший эффект можно получить при 1-й (миндалина увеличена немного) и 2-й (миндалина занимает около половины носоглотки) степени аденоидов.

Когда нужна операция

Среди показаний для аденотомии — оперативного удаления аденоидов Виолетта Бурдакова назвала следующие 7:

1. нарушение дыхания во сне (апноэ),

2. нарушение слуха,

3. нарушения речи,

4. частые рецидивы хронического аденоидита с преобладанием гнойных форм,

5. частые отиты,

6. частые фарингиты, ларингиты,

7. 3-я степень увеличения лимфоидной ткани. В этом случае врач может назначить консервативное лечение, но если эффекта не будет — назначают операцию.

Как проходит удаление аденоидов и может ли операция в будущем сказаться на иммунитете, мнение лор-врача Детского городского многопрофильного клинического центра высоких медицинских технологий им. Раухфуса читайте ЗДЕСЬ.